焦點提醒：女有乳腺癌，男有前列腺癌。作為一種有著奇特性別特征的腫瘤，前列腺癌已成為男性生殖系最常見的惡性腫瘤之一。因為前列腺癌早期幾乎沒有任何癥狀，大部分患者被發覺時已是晚期，所以前列腺癌的治療也很不樂觀。專家認為，對50歲以上的人群特別是有前列腺疾病癥狀的人群，該當納入前列腺癌普查篩查范疇。若是前列腺癌在早期就被發覺，是能夠通過手術根治的。
前列腺癌發病率逐年增高
在歐美，前列腺癌的發病率跨越十萬分之十以上，這個數據也僅次于肺癌，位居腫瘤排行第二位。而在國內，據1995年的查詢拜訪數據，前列腺癌的發病也曾經達到十萬分之三擺布
強調，雖然國內近年來沒有針對前列腺癌做具體發病統計，但它的發病率無疑是持續上升的。“一方面，受生齒老齡化的影響，另一方面，人們對于前列腺癌的注重過活益加強，診查診斷程度也在提高。于是，被查出的前列腺癌患者也就增加了。”
而與之呼應的是，在醫院泌尿外科，前列腺癌病人的年門診量也呈現出逐漸增長的趨向。“我們這兩年接診的前列腺癌新發病例都在15個以上，雖然基數不是太大，但相比以前仍提高了很多。”
遺傳，前列腺癌最大首惡
“從生活上來講，雖然高動物脂肪卵白是前列腺癌的一個風險峻素，但很明顯，遺傳特征才是最主要的。”談到前列腺癌的致病要素，專家坦率的說。“前列腺癌的危險峻素并不確定，可是此中一個曾經確定的那就是遺傳。若是一個家庭中，父親有前列腺癌，那么，男性后輩的發病幾率就比一般人超出跨越一倍；若是兄弟間也有，發病幾率就會增加5-11倍。并且，發病的春秋也會提前5年以上”
前列腺癌早期無較著癥狀
數據顯示，80%的前列腺癌患者在被檢出時已是晚期，專家認為，這主如果由兩個要素形成的。“第一，常規體檢沒有包含這一診查項目，更主要的是，前列腺癌早期沒有任何特同性癥狀，難以被察覺。”所以，比及發覺時，大都病人都已是晚期。
一個讓人驚訝的數據是，在美國，前列腺癌患者骨轉移的幾率接近50%。這個概率非常之高，并且一旦發生轉移，就會形成患者骨折以至癱瘓。為什么前列腺癌的骨轉移如斯屢次呢？專家解釋：“研究發覺，前列腺癌和骨基質之間，有一個特同性的通道，這也導致前列腺腫瘤和骨在細胞之間發生毗連，從而非常容易形成癌的轉移。”
前列腺癌應納入普查項目
本年，衛生部已投入很大一筆價格在全國進行乳腺癌篩查，而作為男性特有的高發腫瘤，前列腺癌能否也該當被納入普查范疇呢？專家對此持附和態度。“無論是在歐美仍是在中國的最新里面，都推薦對50歲以上的人群，特別是有癥狀的人群，該當納入遍及篩查范疇
“其實，在醫院體檢，也大多沒有前列腺癌的篩查項目。前列腺癌作為對男性風險相當大的一種腫瘤，從某種程度上來說，被輕忽了。”專家說，很多患者都是在治療前列腺疾病的時候發覺異常，然后才接管診查的。很少有主動純真的診查前列腺癌。
早期可根治，晚期不樂觀
和所有腫瘤一樣，前列腺癌的治療也是一個綜合治療概念。“早期最有效的方法，就是前列腺癌根治手術。若是病人可以或許早期發覺早期治療，手術療效仍是值得必定的。”李主任指出。可是，很多病人到是到中晚期才發覺，曾經得到手術機遇，只能盡量用其他的方法輔助，節制腫瘤成長、減輕疾苦、改善生活質量。
“因為前列腺癌和人體內排泄系統聯系關系親近。因而，在治療上有一個特殊環節，就是內排泄治療，也就是雄性激素的阻斷治療。目前來講，這是一個最根本的也是最普遍的治療方法，并且在前列腺癌初期，治療療效很好。”
“但基于前列腺癌本身的變化，內排泄治療平均一年半到兩年當前，就得到了療效。本來起頭是敏感的，成果到一年半兩年半當前就不敏感了，發生雄激素抵當，得到療效了。”專家認為，這個時候，前列腺癌的治療就進入了比較艱難的階段。到了晚期，特別是發生了骨轉移當前，總體療效仍然不是很好。
發病到滅亡，十年保存期
腫瘤發生當前，還能夠存活多長時間？這是大大都癌癥患者的家眷最為關懷的一個問題。專家指出，對于前列腺癌，若是到了發生雄性激素抵當或者發生骨轉移階段，存活時間大要在一年擺布。“相對于其他腫瘤來講，前列腺癌其實是一個慢性進展性疾病。肺癌、肝癌作為癌癥之王，一旦進入晚期，存活時間往往只要3個月。而對于前列腺癌的病人，可能好久以前曾經患病，只是到中晚期才發覺。若是從患病到滅亡來計較的話，前列腺癌的病人平均有十年的保存期。”
“一般腫瘤治療，存活期能達到五年以上就是完全治愈。可是前列腺癌，除非做早期根治的手術。不然，對于中晚期發生了雄激素抵當的患者，存活五年機上的記實極低。”李主任說。“并且，前列腺癌是中老年慢性病，很多時候，可能他還有其他更嚴峻的疾病。雖然有腫瘤，但紛歧定死于腫瘤，也可能死于心腦血管疾病。”
根治術價格，具體環境具體看待
家喻戶曉，前列腺癌的病程按照成長程度分T1、T2、T3、T4期。專家指出，從臨床上講，T2期以內屬于早期，能夠做前列腺癌根治手術。“在這個階段能夠完全治愈，但病人發覺時，絕大部分都在中晚期。所以，要早期發覺，早期普查。”
若是是早期篩查出的患者，做一個前列腺癌根治手術需要多少價格呢？專家透露，治療方法、手段紛歧樣，價格也有所不同。“最貴的機械人手術，在中國，整個療程需要10W擺布。而若是是一般常規的手術，從做完手術到康復，價格根基在3W以內。
前列腺癌篩查，抽血加指檢
雖然前列腺癌在國外發病率很高，但早期發覺病例、進行了根治手術的也比我們多的多。專家認為，這種差距主要源于對早期診斷的注重。“前列腺癌篩查，最主要的兩個項目，一個是PSA，另一個就是肛門指檢，兩個項目標價格加起來僅需要200元擺布，相當廉價。”當然，篩查發覺問題之后，還需要進一步診查，如前列腺的組織病理學，但作為篩查本身，價格并不高。所以，他建議，若是前提不是太拮據，50歲以上男性該當按期去醫院做前列腺癌篩查，這對前列腺癌的治療大有裨益。
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