外傷性尿道狹窄怎樣檢查?外傷性尿道狹窄多因損傷初期處理不當(dāng)所致。齊齊哈爾中都醫(yī)院的專家指出，外傷性尿道狹窄，多因尿道損傷嚴(yán)重或初期處理不當(dāng)，瘢痕攣縮所造成，實(shí)際上是尿道外傷的后期并發(fā)癥。
那么，外傷性尿道狹窄怎樣檢查?
1、尿道觸診及外陰陰囊檢查
沿尿道可觸及狹窄部位尿道瘢痕化硬化條索狀物，有時(shí)呈串狀硬結(jié)，檢查時(shí)可觸及其長(zhǎng)度、有無(wú)壓痛，按壓尿道口有無(wú)膿性分泌物，如有應(yīng)行鏡檢及細(xì)菌培養(yǎng)。應(yīng)注意會(huì)陰部皮膚有無(wú)炎癥和瘺道及其走行，陰囊皮膚是否松弛等，為手術(shù)治療方式提供依據(jù)。
2、肛門直腸檢查
凡外傷性尿道狹窄均應(yīng)常規(guī)檢查肛門、直腸、前列腺。如前列腺有明顯上移，說(shuō)明尿道狹窄位置較高或尿道狹窄段較長(zhǎng)。直腸鏡檢查可以確定是否有尿道直腸瘺及其瘺口大小和位置。對(duì)已行恥骨上膀胱造口患者，可以經(jīng)造口插入尿道探子到膀胱頸或后尿道內(nèi)，通過(guò)指檢尿道探子的位置，協(xié)助判斷尿道狹窄的近端位置，對(duì)制定手術(shù)方案有意義。
3、尿道探子檢查
尿道探子檢查可以確定尿道狹窄的部位、程度及長(zhǎng)度。應(yīng)注意正確的檢查方法，消毒、表面麻醉及潤(rùn)滑后由尿道外口輕輕放入尿道探子，探子受阻處即狹窄的遠(yuǎn)段。尿道探子應(yīng)由大號(hào)開始，逐漸換小，于狹窄處能通過(guò)的探子號(hào)數(shù)，即狹窄程度。如已有恥骨上膀胱造口者，可同時(shí)用兩根探子行會(huì)陰檢查，分別由尿道外口和恥骨上造口處插入尿道探子，后者經(jīng)膀胱頸進(jìn)入后尿道抵達(dá)狹窄部位近端，兩根探子會(huì)師間的距離即為尿道狹窄的長(zhǎng)度。
4、尿道造影檢查
可以較為直觀和準(zhǔn)確地顯示尿道狹窄的長(zhǎng)度、部位、程度，是選擇治療方法的重要依據(jù)。對(duì)于不太嚴(yán)重的前尿道狹窄，逆行尿道造影劑即可通過(guò)狹窄部位，清楚顯示狹窄段的遠(yuǎn)近端。但尿道狹窄嚴(yán)重者，造影劑不能通過(guò)狹窄部位，特別是后尿道狹窄，造影劑通過(guò)尿道外括約肌時(shí)，有時(shí)呈細(xì)線狀，有時(shí)根本不能通過(guò)，或造影劑在狹窄處受阻，故常需排尿性膀胱尿道造影和逆行尿道造影同時(shí)進(jìn)行，可以清晰顯示尿道狹窄的遠(yuǎn)端和近端，準(zhǔn)確判斷狹窄長(zhǎng)度和程度。如已行恥骨上膀胱造口，排尿性膀胱尿道造影的造影劑可由造口管注入，無(wú)造口者，可在靜脈腎盂造影的同時(shí)行排尿性膀胱尿道造影。尿道造影除對(duì)尿道。
外傷性尿道狹窄怎樣檢查?任何部位的尿道外傷，無(wú)論致傷原因或損傷程度如何，在外傷愈合過(guò)程中，均有產(chǎn)生瘢痕而發(fā)生尿道狹窄的可能性，但如損傷程度輕，早期處理得當(dāng)，傷后無(wú)感染，則愈合后局部瘢痕組織少，不會(huì)影響排尿。反之，如果處理不當(dāng)，即使是輕度損傷，也有可能發(fā)生尿道狹窄導(dǎo)致排尿排精困難。齊齊哈爾男科醫(yī)院的專家提醒廣大男性同胞，如果發(fā)現(xiàn)排尿異常，請(qǐng)選擇正規(guī)醫(yī)院接受檢查很關(guān)鍵!
