外傷性尿道狹窄的診斷方法有哪些？齊齊哈爾中都男科醫(yī)院的專家指出，創(chuàng)傷是產(chǎn)生尿道狹窄最常見(jiàn)的原因。常見(jiàn)于會(huì)陰騎跨傷，骨盆骨折致膜部尿道損傷和器械操作所引起的尿道腔內(nèi)損傷。當(dāng)尿道受到較重的創(chuàng)傷累及粘膜下層和壁層時(shí)，尿道肌層及其周圍筋膜有充血、水腫和出血等變化。
齊齊哈爾中都男性醫(yī)院的專家告訴您，外傷性尿道狹窄都有哪些臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)：主要有排尿困難;膀胱激惹及膀胱失代償;血尿、膿尿;性功能障礙;并發(fā)尿道周圍炎、尿道周圍膿腫，急性腎盂腎炎，急性附睪炎等。
接下來(lái)，讓我們來(lái)認(rèn)識(shí)一下外傷性尿道狹窄都有哪些診斷方法?
1、尿道觸診及外陰陰囊檢查沿尿道可觸及狹窄部位尿道瘢痕化硬化條索狀物，有時(shí)呈串狀硬結(jié)，檢查時(shí)可觸及其長(zhǎng)度、有無(wú)壓痛，按壓尿道口有無(wú)膿性分泌物，如有應(yīng)行鏡檢及細(xì)菌培養(yǎng)。應(yīng)注意會(huì)陰部皮膚有無(wú)炎癥和瘺道及其走行，陰囊皮膚是否松弛等，為手術(shù)治療方式提供依據(jù)。
2、肛門直腸檢查凡外傷性尿道狹窄均應(yīng)常規(guī)檢查肛門、直腸、前列腺。如前列腺有明顯上移，說(shuō)明尿道狹窄位置較高或尿道狹窄段較長(zhǎng)。直腸鏡檢查可以確定是否有尿道直腸瘺及其瘺口大小和位置。對(duì)已行恥骨上膀胱造口患者，可以經(jīng)造口插入尿道探子到膀胱頸或后尿道內(nèi)，通過(guò)指檢尿道探子的位置，協(xié)助判斷尿道狹窄的近端位置，對(duì)制定手術(shù)方案有意義。
3、尿道探子檢查尿道探子檢查可以確定尿道狹窄的部位、程度及長(zhǎng)度。應(yīng)注意正確的檢查方法，消毒、表面麻醉及潤(rùn)滑后由尿道外口輕輕放入尿道探子，探子受阻處即狹窄的遠(yuǎn)段。尿道探子應(yīng)由大號(hào)開(kāi)始，逐漸換小，于狹窄處能通過(guò)的探子號(hào)數(shù)，即狹窄程度。如已有恥骨上膀胱造口者，可同時(shí)用兩根探子行會(huì)陰檢查，分別由尿道外口和恥骨上造口處插入尿道探子，后者經(jīng)膀胱頸進(jìn)入后尿道抵達(dá)狹窄部位近端，兩根探子會(huì)師間的距離即為尿道狹窄的長(zhǎng)度.
4、尿道超聲檢查超聲具有清晰辯明尿道管腔、海綿體組織及尿道周圍組織的層次，精確估計(jì)尿道狹窄長(zhǎng)度的優(yōu)點(diǎn)，避免醫(yī)生和病人反復(fù)造影接受X線照射，因而具有一定的優(yōu)越性，但需要B超醫(yī)生與臨床醫(yī)生共同對(duì)超聲結(jié)果進(jìn)行分析判斷。B超用于前尿道，只需向尿道內(nèi)注入20-30ml等滲水充盈尿道管腔，探頭在會(huì)陰部尿道表面檢查;用于后尿道時(shí)，則將探頭置于直腸內(nèi)，即可顯示出相應(yīng)的尿道圖像。
5、尿道磁共振成像磁共振成像(MRI)具有橫斷面，冠狀面及矢狀面三維層面成像，組織對(duì)比度好，無(wú)射線等優(yōu)點(diǎn)，對(duì)骨盆骨折后尿道狹窄的診斷有一定參考價(jià)值，在冠狀面和矢狀面上可顯示前列腺尖移位、尿道缺損長(zhǎng)度、恥骨后血腫大小、纖維化程度等。對(duì)前尿道狹窄的診斷意義不大。
6、其它尿路合并感染常有尿液分析和細(xì)菌學(xué)異常，對(duì)選擇用藥有意義。疑有上尿路病變應(yīng)行靜脈尿路造影檢查，骨盆嚴(yán)重畸形或疑有慢性骨髓炎者，應(yīng)性骨盆X線片，內(nèi)鏡能明確局部病變并進(jìn)行必要的腔內(nèi)手術(shù)，兼有治療作用。
外傷性尿道狹窄的診斷方法有哪些？以上這些就是外傷性的診斷方法，尿道狹窄的癥狀可因其程度、范圍和發(fā)展過(guò)程而有不同，主要的癥狀是排尿困難。齊齊哈爾中都男科醫(yī)院的專家提醒您，千萬(wàn)不要在沒(méi)接受正規(guī)檢查的情況下，聽(tīng)信那些江湖郎中的偏方，勞神傷財(cái)又傷身。
